Wie gefährlich ist Adipositas permagna und was kannst du tun?

Das Wichtigste in Kürze:

• Adipositas permagna ist die schwerste Form der Fettleibigkeit.
• Betroffene sind im Alltag stark eingeschränkt und entwickeln häufig Folgeerkrankungen.
• Bei Adipositas permagna ist Abnehmen nicht einfach – hole dir Hilfe.
• Ergänzend zu Ernährungsumstellung, Bewegung und Verhaltenstherapie können auch Medikamente und chirurgische Eingriffe in Frage kommen.

Was ist eine Adipositas permagna?

Adipositas permagna ist typischerweise mit erheblichen Gesundheitsproblemen und starken Einschränkungen der Mobilität und des Alltagslebens verbunden. Trotzdem wird schwere Adipositas vom Gesetzgeber nicht grundsätzlich als Behinderung angesehen – ob bei Adipositas permagna ein Behinderungsgrad anerkannt wird, hängt vom Ausmaß der Folgeerkrankungen ab. Lies hier alles zu Adipositas Folgeerkrankungen.

Habe ich Adipositas permagna?

Adipositas permagna, auch als Adipositas Grad 3 bezeichnet, kennzeichnet sich durch einen BMI von 40 oder höher. Ein solch hoher BMI weist auf ein erhebliches Gesundheitsrisiko hin, weshalb ärztliche Beratung dringend empfohlen wird, um Folgeerkrankungen vorzubeugen. Der Body Mass Index wird aus Gewicht und Körpergröße berechnet. Bei einer Körpergröße von 1,70 Meter würde das beispielsweise einem Gewicht von 116 Kilo oder mehr entsprechen.

Du möchtest deinen BMI kennen? Nutze unseren BMI-Rechner:

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Die gesundheitlichen Auswirkungen von Übergewicht hängen ganz wesentlich auch von der Verteilung des Körperfetts ab: Bauchfett wirkt sich besonders ungünstig aus. Deshalb zieht das Taille-Hüft-Verhältnis (Waist-to-Hip-Ratio oder WHR) zur Bewertung des Risikos von Übergewicht den Bauch- und Hüftumfang heran. Ab einem WHR von 0,85 steigt bei Frauen und bei über 1 bei Männern zum Beispiel das Risiko von Herzerkrankungen stark an.

Hast du ein Maßband zur Hand? Hier geht es zu unserem WHR-Rechner:

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Ursachen einer Adipositas permagna

Eine Adipositas entsteht, wenn über lange Zeit regelmäßig mehr Energie aufgenommen als umgesetzt wird. In der Regel kommen hier eine sehr kalorienreiche Ernährung und ein ausgeprägter Bewegungsmangel zusammen – Probleme, die kulturell durch ein Überangebot von leicht verfügbarer, ungesunder Nahrung und eine vorwiegend sitzende Lebensweise begünstigt werden.

Eine Adipositas permagna kommt nicht von einem Tag auf den anderen zustande, sondern ist in der Regel das Ergebnis eines viele Jahre währenden Prozesses. Oft werden die Weichen bereits in der Kindheit gestellt. Hier erworbene Essgewohnheiten prägen nicht nur den persönlichen Geschmack, sondern auch Darmflora, Insulinempfindlichkeit und weitere Aspekte des Stoffwechsels.

Eine genetische Veranlagung spielt gerade in Fällen von ausgeprägter Adipositas sehr wahrscheinlich ebenfalls eine Rolle. Zu den möglichen Adipositas Ursachen zählen weiterhin Störungen des Hormonhaushalts wie etwa eine Schilddrüsenunterfunktion oder das Cushing-Syndrom. Auch bestimmte Medikamente – dazu gehören Immunsuppressiva und eine Reihe von Psychopharmaka – können Adipositas auslösen oder begünstigen.

Gesundheitsrisiken bei Adipositas permagna

Adipositas permagna bringt ein stark erhöhtes Risiko chronischer Kreislauf- und Stoffwechselkrankheiten mit sich. Zu den typischen Adipositas Folgeerkrankungen gehören: 

• Hohe Blutfettwerte, hoher Blutdruck und Arteriosklerose
• Herzerkrankungen
• Fettleber
• Hohe Blutzuckerwerte, Insulinresistenz, Diabetes
• Polyzystisches Ovarsyndrom
• Arthrose von Knie- und Hüftgelenken
• Wirbelsäulenbeschwerden
• Schlafapnoe (Atemaussetzer während des Schlafs)
• Gicht

Infolge einer Adipositas wächst auch das Risiko für verschiedene Krebserkrankungen, darunter Darmkrebs.

Wie ist die Lebenserwartung bei Adipositas permagna?

Viele medizinische Studien haben gezeigt, dass eine Adipositas permagna die Lebenserwartung deutlich verringert. Ein BMI über 40 kostet im Mittel etwa 8 bis 10 Lebensjahre. Ähnlich dramatisch ist auch der Verlust an gesunden Lebensjahren in der zweiten Hälfte des Lebens. Im Alter zwischen 40 und 75 Jahren erleben normalgewichtige Frauen und Männer im Schnitt rund 29 Jahre ohne chronische Krankheiten. Bei Menschen mit Grad 2 und Grad 3 Adipositas sind es im Mittel nur 19 bis 22 Jahre – Zahlen, die für einen erheblichen Verlust an Lebensqualität stehen. Deshalb: Hole dir Hilfe bei Adipositas!

Behandlung von Adipositas permagna

Zum Basisprogramm der Adipositas Behandlung gehören diese drei Aspekte:

• Ernährungsumstellung: Gesund abnehmen durch eine kalorienreduzierte, individuell angepasste Ernährung.
• Bewegungsintervention: Sport und mehr Bewegung im Alltag.
• Verhaltenstherapie: Erhöhung der Motivation und Änderung adipositas-förderlicher Denkweisen und Verhaltensmuster

Wichtig ist, die Gewichtsabnahme nicht durch extreme Diäten, sondern durch nachhaltige Lebensstiländerungen zu erreichen: Nur so kann das Zielgewicht auch langfristig gehalten werden. Als realistische und wünschenswerte Gewichtsreduktion werden bei Adipositas permagna etwa 10 Prozent des Körpergewichts in 6 bis 12 Monaten angesehen. Wird dieses Ziel durch das Basisprogramm nicht erreicht, kann die Adipositas permagna Behandlung auch medizinische Hilfe beim Abnehmen umfassen. In Frage kommen:

• Medikamente: Antiadiposita hemmen die Fettaufnahme aus dem Darm.
• Adipositaschirurgie: Magenband, Schlauchmagen oder Magenbypass verringern die Nahrungsmenge, die aufgenommen werden kann.

Adipositaschirurgie, auch bariatrische Chirurgie genannt, hilft vielen massiv adipösen Menschen nachhaltig. Zu beachten ist allerdings, dass nach einem solchen Eingriff eine lebenslange Nachsorge im Sinne regelmäßiger Kontrolluntersuchungen und Ernährungstherapien erforderlich ist.

Ernährungstherapie bei Adipositas permagna

Dass bei Adipositas Ernährung die Hauptrolle spielt, ist unbestritten. Menschen mit schwerer Adipositas haben deshalb Anspruch auf eine Ernährungsberatung.

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