Was zahlt die Krankenkasse bei Adipositas?

Das Wichtigste in Kürze

• Eine Behandlung von Adipositas wird unter bestimmten Voraussetzungen ganz oder teilweise von den Krankenkassen übernommen.
• Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten komplett. Am besten, du fragst deine Krankenkasse direkt – Oviva unterstützt dich dabei.
• Die Oviva Abnehm-App wird bei einem BMI zwischen 30 und 40 von den gesetzlichen Krankenkassen zu 100% übernommen.

Was zahlt die Krankenkasse bei Adipositas?

Was ist Adipositas überhaupt? Von Fettleibigkeit oder Adipositas sprechen Fachleute, wenn sich viel Fettgewebe im Körper angesammelt hat. Um die Ausprägung des Übergewichts bewerten zu können, wird der Body-Mass-Index (BMI) verwendet. Dieser rechnet mit Körpergewicht und der Körpergröße.

Laut der Weltgesundheitsorganisation liegt eine Adipositas ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 vor und kann schwerwiegende Folgen haben. So kann es zu Folgeerscheinungen, wie Diabetes mellitus, Gelenkbeschwerden und Herz-Kreislauf-Erkrankungen kommen. 

Unterteilt wird die Ernährungs- und Stoffwechselkrankheit in mehrere Grade: 

• Adipositas Grad 1: BMI 30 bis 34,9
• Adipositas Grad 2: BMI 35 bis 39,9
• Adipositas Grad 3: BMI 40 und darüber

Wenn du deinen BMI nicht kennst, kannst du diesen schnell und einfach mit dem BMI Rechner ermitteln.

Welche Abnehm-Programme übernimmt die Krankenkasse?

Bei Adipositas Grad 1 und Adipositas Grad 2 übernimmt die Krankenkasse verschiedene Behandlungen, wie beispielsweise:

• Adipositas-Behandlung und Verhaltenstherapie, wie beispielsweise von Oviva
• Bewegungsprogramm
• Kur
• Digitale Abnehmprogramme, zum Beispiel von Oviva

Bei einer Adipositas Grad 3 kann die Krankenkasse die Kosten für eine Ernährungsberatung übernehmen, aber auch die Kosten für eine Operation tragen. Hier muss im Einzelfall geklärt werden, welche Voraussetzungen erfüllt werden müssen.

Was sind die Vorteile gegenüber einer OP?

Vielleicht überlegst du noch, welcher Weg der richtige für dich ist, um abzunehmen. Neben einer Ernährungsumstellung gibt es noch die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs zur Gewichtsreduktion. Dieser ist jedoch mit einigen Risiken und Einschränkungen verbunden – ein Programm, wie das von Oviva, hat verschiedene Vorteile gegenüber einer OP:

1. Keine OP Risiken und Nebenwirkungen: Zu den möglichen Nebenwirkungen eines bariatrischen Eingriffs gehören Infektionen, Blutungen und auch das Dumping-Syndrom, bei welchem sich der Mageninhalt sturzartig in den Darm entleert. Und: Bis zu 30% der Patienten haben mit Komplikationen nach der OP zu kämpfen. Wer auf gesunde Art sein Gewicht verliert, umgeht diese Risiken.
2. Kein potentieller Nährstoffmangel: Nach der OP benötigen viele Menschen ihr Leben lang Vitamine in Tablettenform. Zu den häufigsten Nahrungsergänzungsmitteln gehören Vitamin B12, Eisen und Kalzium. Möchtest du darauf nicht angewiesen sein, ist eine dauerhafte Ernährungsumstellung, wie sie Oviva anbietet, der sinnvollere Weg.
3. Weiterhin normale Portionsgrößen: Da der Magen nach einem verkleinernden Eingriff nicht mehr dasselbe Volumen fassen kann, musst du künftig auf größere Portionen verzichten. Umgehst du eine OP, vermeidest du außerdem häufig genannte Probleme wie Schluckbeschwerden oder auch Schmerzen beim Essen.

Welche Voraussetzungen gibt es für die Kostenübernahme einer Adipositas Behandlung?

Wer beim Abnehmen Hilfe von der Krankenkasse erwartet, muss bestimmte Voraussetzungen erfüllen. Die wichtigste Voraussetzung für die Übernahme einer Adipositas-Behandlung durch die Krankenkasse ist eine Notwendigkeitsbescheinigung. Das ist eine Art Rezept, das dir medizinisches Fachpersonal bei entsprechender Diagnose ausstellen kann. 

Diese Notwendigkeitsbescheinigung wird in der Regel erst ab einem BMI von 30 ausgestellt. Liegt der BMI darunter, sind aber bereits Begleiterkrankungen aufgetreten, kann ärztliches Fachpersonal die Notwendigkeit einer Adipositas-Behandlung ebenfalls bescheinigen.

Solche Begleiterkrankungen können beispielsweise eine Insulinresistenz, Diabetes mellitus, Bluthochdruck oder eine Fettleber sein. Oviva unterstützt dich bei jedem Schritt – auch bei der Anforderung des Rezepts. Du willst wissen, ob deine Krankenkasse die Kosten übernimmt? Kein Problem, das dauert nur eine Minute.

Wie hoch ist die Krankenkassenunterstützung für eine Adipositas-Behandlung?     

Von einer Ernährungs- und Verhaltensumstellung können viele Menschen profitieren. Und: Wusstest du, dass viele Kassen die Kosten für eine Adipositas-Therapie ganz übernehmen? Falls du einen BMI von 30 bis 40 hast, zahlen die gesetzlichen Krankenkassen beispielsweise das Oviva Abnehmprogramm zu 100%. 

Der Grund: Adipositas ist häufig mit vielen Folge- und Begleiterkrankungen verbunden. Diese Erkrankungen zu behandeln, kostet die Krankenkassen oftmals mehr Geld als präventive Maßnahmen.

Aus diesem Grund sind die Krankenkassen bereit, ein Abnehmprogramm zu bezuschussen. Die Wirksamkeit von Oviva ist durch eine klinische Studie nachgewiesen, wird von medizinischem Fachpersonal verordnet und ist damit für dich 100% kostenlos, wenn dein BMI zwischen 30 und 40 liegt.