Wie gefährlich ist Adipositas permagna und was können Sie tun?
Adipositas permagna – massive Fettleibigkeit – belastet Körper und Psyche. Behandelt wird sie mit einer Ernährungstherapie, kombiniert mit Bewegung, psychologischer Beratung und gegebenenfalls medizinischen Interventionen. Bei der Beratung von Oviva wird die persönliche Beratung mit einer App kombiniert und lässt sich so noch einfacher in Ihren Alltag integrieren. Machen Sie den Check, ob die Kosten für eine Ernährungsberatung in Ihrem Fall von der Krankenkasse gedeckt sind.
Das Wichtigste in Kürze
- Adipositas permagna ist die schwerste Form der Fettleibigkeit.
- Betroffene sind im Alltag stark eingeschränkt und entwickeln häufig Folgeerkrankungen.
- Bei Adipositas permagna ist Abnehmen nicht zentral – holen Sie sich auf jeden Fall ärztliche Hilfe und starten Sie eine persönliche Ernährungsberatun
- Ergänzend zu Ernährungsberatung, Bewegung und Verhaltenstherapie können auch Medikamente und chirurgische Eingriffe für Sie in Frage kommen.
Was ist eine Adipositas permagna?
Als Adipositas permagna bezeichnen Ärztinnen und Ärzte die schwerste Form der Fettleibigkeit. Im Rahmen der Einteilung in Adipositas Grade ist die Adipositas permagna gleichbedeutend mit einer Grad 3 Adipositas.
Adipositas permagna ist typischerweise mit erheblichen Gesundheitsproblemen und starken Einschränkungen der Mobilität und des Alltagslebens verbunden. Trotzdem wird schwere Adipositas vom Gesetzgeber nicht grundsätzlich als Behinderung angesehen – ob bei Adipositas permagna ein Behinderungsgrad anerkannt wird, hängt vom Ausmass der Folgeerkrankungen ab.
BMI und WHR bei Adipositas permagna
Der Body Mass Index (BMI) ist heute das in der Medizin allgemein gebräuchliche Mass zur Beurteilung des Körpergewichts. Er wird aus Gewicht und Körpergrösse berechnet. Von Adipositas permagna ist ab einem BMI über 40 die Rede. Bei einer Körpergrösse von 1,70 Meter würde das beispielsweise einem Gewicht von 116 Kilo oder mehr entsprechen.
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Die gesundheitlichen Auswirkungen von Übergewicht hängen ganz wesentlich auch von der Verteilung des Körperfetts ab: Bauchfett wirkt sich besonders ungünstig aus. Deshalb zieht das Taille-Hüft-Verhältnis (Waist-to-Hip-Ratio oder WHR) zur Bewertung des Risikos von Übergewicht den Bauch- und Hüftumfang heran. Ab einem WHR von 0,85 steigt bei Frauen und bei über 1 bei Männern zum Beispiel das Risiko von Herzerkrankungen stark an.
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Ursachen einer Adipositas permagna
Eine Adipositas entsteht, wenn über lange Zeit regelmässig mehr Energie aufgenommen als verbraucht wird. In der Regel kommen hier eine sehr kalorienreiche Ernährung und ein ausgeprägter Bewegungsmangel zusammen – Probleme, die kulturell durch ein Überangebot von leicht verfügbarer, ungesunder Nahrung und eine vorwiegend sitzende Lebensweise begünstigt werden.
Eine Adipositas permagna kommt nicht von einem Tag auf den anderen zustande, sondern ist in der Regel das Ergebnis eines viele Jahre währenden Prozesses. Oft werden die Weichen bereits in der Kindheit gestellt. Hier erworbene Essgewohnheiten prägen nicht nur den persönlichen Geschmack, sondern auch Mikrobion (auch Darmflora genannt), Insulinempfindlichkeit und weitere Aspekte des Stoffwechsels.
Eine genetische Veranlagung spielt gerade in Fällen von ausgeprägter Adipositas sehr wahrscheinlich ebenfalls eine Rolle. Zu den möglichen Adipositas Ursachen zählen weiterhin Störungen des Hormonhaushalts wie etwa eine Schilddrüsenunterfunktion oder das Cushing-Syndrom. Auch bestimmte Medikamente – dazu gehören Immunsuppressiva und eine Reihe von Psychopharmaka – können Adipositas auslösen oder begünstigen.
Adipositas permagna: Symptome
Neben der ausgeprägten Fettleibigkeit verursacht Adipositas permagna weitere Symptome. Dazu gehören:
- Einschränkung der Beweglichkeit
- Rasche Ermüdbarkeit
- Kurzatmigkeit
- Starkes Schwitzen
- Gelenk- und Wirbelsäulenbeschwerden
- Krampfadern an den Beinen
- Ekzeme in Hautfalten
Häufig gehört auch eine angeschlagene Psyche zu den Adipositas Symptomen: Betroffene leiden unter ihrem Zustand, unter der eingeschränkten Teilhabe am Leben und oft auch unter der Stigmatisierung durch ihre Umwelt. Unsere Patient*innen haben die Möglichkeit, auch unser Psychotherapie-Angebot in Anspruch zu nehmen. Unsere Psychotherapeut*innen begleiten Sie bei mentalen Symptomen und Herausforderungen und unterstützen Sie beim Stressmanagement, Depressionen oder auch Ängsten.
Gesundheitsrisiken bei Adipositas permagna
Adipositas permagna bringt ein stark erhöhtes Risiko chronischer Kreislauf- und Stoffwechselkrankheiten mit sich. Zu den typischen Adipositas Folgeerkrankungen gehören:
- Hohe Blutfettwerte, hoher Blutdruck und Arteriosklerose
- Herzerkrankungen
- Fettleber
- Hohe Blutzuckerwerte, Insulinresistenz, Diabetes
- Polyzystisches Ovarsyndrom
- Arthrose von Knie- und Hüftgelenken
- Wirbelsäulenbeschwerden
- Schlafapnoe (Atemaussetzer während des Schlafs)
- Gicht
Infolge einer Adipositas wächst auch das Risiko für verschiedene Krebserkrankungen, darunter Darmkrebs.
Wie ist die Lebenserwartung bei Adipositas permagna?
Viele medizinische Studien haben gezeigt, dass eine Adipositas permagna die Lebenserwartung deutlich verringert. Ein BMI über 40 kostet im Mittel etwa 8 bis 10 Lebensjahre. Ähnlich dramatisch ist auch der Verlust an gesunden Lebensjahren in der zweiten Hälfte des Lebens. Im Alter zwischen 40 und 75 Jahren erleben normalgewichtige Frauen und Männer im Schnitt rund 29 Jahre ohne chronische Krankheiten. Bei Menschen mit Grad 2 und Grad 3 Adipositas sind es im Mittel nur 19 bis 22 Jahre – Zahlen, die für einen erheblichen Verlust an Lebensqualität stehen. Deshalb: Holen Sie sich Adipositas professionelle Hilfe.
Behandlung von Adipositas permagna
Zum Basisprogramm der Adipositas Behandlung gehören diese drei Aspekte:
– Ernährungsberatung: Gesund abnehmen durch eine kalorienreduzierte, individuell angepasste Ernährung.
– Bewegungstherapie: Sport und mehr Bewegung im Alltag.
– Verhaltenstherapie: Erhöhung der Motivation und Änderung adipositas-förderlicher Denkweisen und Verhaltensmuster
Wichtig ist, die Gewichtsabnahme nicht durch extreme Diäten, sondern durch nachhaltige Lebensstiländerungen zu erreichen: Nur so kann das Zielgewicht auch langfristig gehalten werden. Als realistische und wünschenswerte Gewichtsreduktion werden bei Adipositas permagna etwa 10 Prozent des Körpergewichts in 6 bis 12 Monaten angesehen. Wird dieses Ziel durch das Basisprogramm nicht erreicht, kann die Adipositas permagna Behandlung auch medizinische Hilfe beim Abnehmen umfassen. In Frage kommen:
- Medikamente: Antiadiposita hemmen die Fettaufnahme aus dem Darm. Hier erfahren Sie mehr zur medikamentösen Behandlung.
- Adipositaschirurgie: Schlauchmagen, Magenbypass oder weitere Eingriffe verringern die Nahrungsmenge, die aufgenommen werden kann.
Adipositaschirurgie, auch bariatrische Chirurgie genannt, hilft vielen massiv adipösen Menschen nachhaltig. Zu beachten ist allerdings, dass nach einem solchen Eingriff eine lebenslange Nachsorge im Sinne regelmässiger Kontrolluntersuchungen und Ernährungstherapien erforderlich ist.
Ernährungstherapie bei Adipositas permagna
Dass bei Adipositas Ernährung die Hauptrolle spielt, ist unbestritten. Menschen mit schwerer Adipositas haben deshalb Anspruch auf eine individualisierte
Ernährungsberatung bzw. -therapie.
Das heisst: Mit einer ärztlichen Verordnung wird die Oviva Ernährungsberatung von Ihrer Krankenkasse übernommen (abzüglich Franchise und Selbstbehalt). Unser Angebot umfasst persönliche Beratungstermine sowie die Oviva App, die Sie mit Chat, Ernährungstagebuch, Gewichtsprotokoll, Aktivitätstracker und weiteren Funktionen in Ihrem Alltag begleitet. Unsere zertifizierten Ernährungsfachpersonen beraten Sie zum Thema gesunde Ernährung und zeigen Ihnen, wie Sie am besten abnehmen – auch bei Adipositas permagna.
Erfolgsgeschichten mit Oviva
- 12 kg Henry P.
| Bei Oviva seit
- 49 kg Katja S.
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- 17 kg Anna A.
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Geprüft durch:
Gabriela Baldini
Oviva Ernährungsberatung
- Online-Beratung durch Ernährungsfachperson
- App als praktische Alltagsbegleitung
- Kostenübernahme durch Grundversicherung
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